Coelioscopie

Après incision de la paroi abdominale, juste à côté du nombril, on insuffle de l'air (gaz carbonique) dans la cavité abdominale, ce qui permet de bien dégager les organes de cette paroi. Puis l'on introduit un tube, formé de fibres optiques et muni d'une caméra vidéo, appelé coelioscopie. Il sert au médecin à observer les organes génitaux internes, mais aussi à réaliser de petites interventions sur les trompes et les ovaires ainsi que le prélèvement d'ovocytes lors de la fécondation in vitro.

Auparavant, le médecin aura pris la précaution d'installer une sonde urinaire, car l'opération peut durer au moins une heure et il faut que la vessie reste parfaitement vide. Pendant la coelioscopie, le médecin peur procéder à une injection d´un produit dans l'utérus par voie vaginale, pour s'assurer de la perméabilité des trompes. Cette vérification est nécessaire dans le cadre de la recherche d´une cause de stérilité.

La technique de la coelioscopie, développée initialement pour le diagnostic et le traitement des maladies gynécologiques, s´est généralisée et est devenue une technique chirurgicale à part entière. Elle permet de réaliser de nombreuses opérations, comme l´appendicectomie ou les interventions sur la vésicule biliaire. L´intervention est un peu plus laborieuse car le chirurgien doit travailler par l´intermédiaire d´une caméra vidéo et non avec la vue, mais elle a l´avantage de réduire les cicatrices et la durée d´hospitalisation.