Date, lieu,
Prénom NOM
Adresse
Code postal – Ville
Numéro de téléphone
Adresse E-mail
Madame, Monsieur,
Venant de prendre connaissance du relevé de [préciser mois] correspondant au compte bancaire [préciser numéro], j’ai remarqué un problème au niveau du prélévement de [montant] euros, une somme associée à [préciser date, nature de l’achat].
En effet, le montant dont mon compte a été débité ne correspond absolument pas à la somme dépensée ce jour-là. Pour preuve, je joins une facture à ce courrier.
Ainsi, je vous remercie par avance de bien vouloir recréditer mon compte de [montant] euros, soit de la différence entre la somme que j’aurais dû payer et la somme abusive qui a été prélevée sur mon compte courant.
Dans cette attente, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
[signature]