Couvertures de la mutuelle fonctionnaire
Les garanties incontournables
Il est important de choisir une mutuelle fonctionnaire présentant au moins les garanties suivantes :
- consultation de médecins généralistes ;
- consultation de médecins spécialistes ;
- frais hospitaliers ;
- frais de médicaments ;
- frais dentaires ;
- frais d'optique.
Garanties optionnelles de la mutuelle fonctionnaire
Tiers payant
Si l'adhérent choisit une mutuelle fonctionnaire avec tiers payant, il n'a pas à avancer le ticket modérateur de ses propres deniers. Sur simple présentation de sa carte, l'établissement de soins s'adressera directement à la mutuelle. Lorsque l'on choisit cette option, il est important de vérifier si le tiers payant s'applique dans tous les établissements. Certaines mutuelles ne passent des accords qu'avec certains hôpitaux.
Service d'assistance
Les agents de la fonction publique peuvent choisir d'inclure un service d'assistance dans leur mutuelle.
Ils disposent généralement de services :
- de garde d'enfants, avec prise en charge à la sortie de l'école ;
- de garde-malade à domicile ;
- d'assistante de vie dans le cas d'une mutuelle senior.
Souscrire une mutuelle fonctionnaire
Les agents de la fonction publique disposent d'une mutuelle en fonction de leur corps de métier.
Généralement, on distingue :
- les fonctionnaires d'État ;
- les fonctionnaires territoriaux ;
- les personnels hospitaliers.
La mutuelle fonctionnaire ne s'adresse pas uniquement aux agents de la fonction publique.
Peuvent également en bénéficier :
- leur conjoint, concubin ou partenaire de PACS ;
- leurs enfants.
Certaines mutuelles incluent des limites d'âge pour la couverture des enfants.
Mutuelle fonctionnaire multi-usages
La plupart des mutuelles fonctionnaires ne se limitent pas à la complémentaire santé.
Elles proposent également à leurs adhérents de bénéficier :
- d'une caution sur un prêt immobilier dont le montant est généralement plafonné ;
- d'une assurance emprunteur. Certaines mutuelles proposent des tarifs préférentiels, d'autres sont gratuites ;
- d'une garantie prévoyance.
Les professionnels à votre service :
- Service du personnel du corps de métier
- Courtier en complémentaire santé