Modèle d'attestation sur l'honneur de domicile

Appelée aussi attestation sur l'honneur de domiciliation, cette déclaration sur l'honneur peut vous être demandée par certaines organisations, associations, administrations ou sociétés. Vous vivez dans un logement qui n'est pas à votre nom ? Vous aurez à réaliser cette attestation. Nous vous proposons un modèle d'attestation sur l'honneur de domicile.



Modèle d'attestation sur l'honneur de domicile
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Aperçu de Modèle d'attestation sur l'honneur de domicile

Prénom NOM
 
Adresse
Code postal - Ville
Numéro de téléphone
Adresse E-mail

Objet : attestation sur l'honneur de domicile [ou attestation d'hébergement]

Je, soussigné(e) [Madame, Monsieur Prénom NOM], né le [date de naissance] à [lieu de naissance donc commune] déclare sur l'honneur résider au [indiquez votre adresse complète] et m'engage à vous informer de tout éventuel changement de domiciliation.

Je joins à cette déclaration un justificatif de domicile, la [facture EDF, de téléphone, quittance de loyer, avis d'imposition...] sur laquelle figurent mon nom et mon adresse. 

Fait pour servir et valoir ce que de droit.

Fait à [Lieu], le [date]

[Signature]